Uji Genetik Sebelum Terapi Aspirin

Aspirin sehari dapat menjaga Anda dari serangan jantung, peneliti mengatakan, dan mungkin ada tes darah yang memungkinkan Anda tahu pasti – bahkan sebelum Anda memulai terapi aspirin, menurut sebuah studi dari Duke University Medical Center, diterbitkan dalam Journal of American College of Cardiology.

“Hampir 60 juta orang mengambil aspirin secara teratur untuk mengurangi kesempatan mereka terkena serangan jantung dan kematian, tetapi ini tidak bekerja untuk semua orang,” kata Rochelle Long, Ph.D., dari National Institutes of Health National Institute’s of General Medical Sciences, yang sebagian didukung penelitian, dalam siaran pers, seperti dilansir dari Everyday Health.

Para peneliti merasa bahwa mengidentifikasi pasien seharusnya, dan tidak seharusnya, ditempatkan pada terapi aspirin bisa menjadi informasi yang berguna bagi jutaan orang.

Pengobatan pencegahan serangan jantung yang sangat populer dianggap beresiko rendah, tapi masih dapat menyebabkan beberapa efek samping yang serius – seperti pendarahan internal dan masalah perut.

Para penulis studi merekrut 128 relawan yang kemudian ditugaskan ke tiga kelompok: dua kelompok sukarelawan sehat dan salah satu pasien dengan penyakit jantung. Serangkaian tes yang dipimpin peneliti untuk mengidentifikasi satu set dari 60 gen yang mereka namakan “penanda respon aspirin.”

Gen platelet-spesifik terbukti tidak hanya mengidentifikasi pasien yang mungkin memperoleh manfaat dari terapi aspirin, tetapi juga pasien yang beresiko terhadap serangan jantung. Temuan ini konsisten untuk semua kelompok pasien yang dipelajari.

“Penanda respon aspirin dapat menentukan siapa yang beresiko untuk serangan jantung dan kematian,” kata Deepak Voora, MD, asisten profesor kedokteran di Duke dan penulis utama studi tersebut, dalam siaran pers.

“Ada sesuatu tentang biologi trombosit yang menentukan seberapa baik kita menanggapi aspirin, dan sekarang kita bisa menangkapnya dengan tanda genomik dalam darah.”

Peneliti berharap penemuan biomarker ini akan mengarah pada pengembangan tes darah yang dapat mengidentifikasi pasien yang akan atau tidak akan mendapatkan keuntungan dari terapi aspirin.

Memilih Terapi Aspirin

Terapi aspirin dapat sangat bermanfaat bagi pasien dengan riwayat penyakit jantung, tetapi sering diresepkan secara berlebihan, beberapa ahli yakin.

“Karena aspirin murah dan aman, ia banyak diresepkan,” kata William O’Neill, MD, dari Center for Structural Heart Disease, Henry Ford Hospital di Detroit, yang tidak berafiliasi dengan penelitian ini.

Dr. O’Neill mengakui ada beberapa resiko yang terkait dengan pengobatan, tapi dia tidak merekomendasikan hal ini untuk semua orang.

“Dua jenis orang yang harus mencoba [terapi aspirin] adalah orang-orang yang telah memiliki stent (dukungan tubular ditempatkan sementara di dalam pembuluh darah, kanal, atau saluran untuk membantu penyembuhan atau meringankan obstruksi) yang dimasukkan dan sudah memiliki penyakit jantung, dan orang-orang yang baru sembuh dari serangan jantung,” katanya.

“Ada satu ton informasi yang menunjukkan ia dapat mencegah serangan jantung kedua.”

Namun, O’Neill mengatakan beberapa orang harus menghindari terapi.

“Jika seseorang memiliki sejarah perdarahan di lambung mereka tidak seharusnya mengambilnya,” katanya. “Aspirin dapat menyebabkan masalah serius seperti pendarahan dan gastritis lambung. Jika Anda menunjukkan gejala tersebut Anda tidak seharusnya melakukan terapi. ”

O’Neill mengakui bahwa, bagi banyak pasien, sulit untuk mengatakan siapa yang akan mendapatkan keuntungan dan siapa yang tidak.

“Ini sangat membantu untuk pencegahan sekunder serangan jantung, tetapi tidak cukup untuk tingkat primer,” jelasnya. “Biomarker akan membantu kita mengetahui jika orang-orang di zona abu-abu harus melakukan terapi aspirin.”

Bagaimana aspirin mencegah serangan jantung?

Menurut Mayo Clinic, aspirin mengganggu aksi pembekuan darah Anda. Ketika Anda berdarah, sel pembeku darah, yang disebut platelet, membangun di lokasi luka Anda. Trombosit membantu membentuk penyumbat yang menyegel lubang pada pembuluh darah Anda untuk menghentikan pendarahan.

Tapi pembekuan ini juga bisa terjadi dalam pembuluh yang mensuplai jantung dengan darah. Jika pembuluh darah Anda sudah menyempit akibat aterosklerosis – penumpukan simpanan lemak di arteri Anda – deposit lemak di lapisan pembuluh Anda dapat meledak.

Kemudian, gumpalan darah dapat dengan cepat membentuk dan memblokir arteri. Hal ini untuk mencegah aliran darah ke jantung dan menyebabkan serangan jantung. Aspirin dapat mengurangi aksi penggumpalan darah – kemungkinan mencegah serangan jantung.

(foto: capzone.wordpress.com)